1 стадия
Узлы не выпадают
Узлы увеличены, но остаются внутри. Главный признак — кровь при стуле.
Лечение геморроя в Пятигорске
Лечу по-разному, в зависимости от стадии. Иногда достаточно лазера или радиоволны. В других случаях делаю операцию. Выбираю способ, при котором человек быстрее встанет на ноги.
- ВрачЭдуард Жорикович Маркарян
- Адрес приёмаПятигорск, пр-кт Калинина, зд. 90А
- Часы приёмаПн–Пт, 9:00–18:00
Симптомы
Как проявляется геморрой
Геморрой — это увеличение и смещение сосудистых узлов анального канала. Он бывает внутренним и наружным и обычно идёт волнами: спокойные периоды сменяются обострениями.
- алая кровь на бумаге или в конце стула
- узлы выпадают при натуживании и возвращаются сами или их приходится вправлять
- зуд, жжение, мокнутие у заднего прохода
- ощущение инородного тела или неполного опорожнения
- боль — чаще при тромбозе узла или сопутствующей трещине
Кровь из заднего прохода бывает не только при геморрое: так же проявляются трещины, полипы и опухоли кишки. Поэтому списывать её на геморрой без осмотра нельзя.
Стадии
Четыре стадии хронического геморроя
Стадию определяю на осмотре. От неё зависит, каким способом лечить.
2 стадия
Выпадают и вправляются сами
Узлы выходят наружу при натуживании и возвращаются без помощи.
3 стадия
Нужно вправлять рукой
Узлы выпадают при стуле или нагрузке, и сами уже не возвращаются.
4 стадия
Не вправляются
Узлы снаружи постоянно или выпадают сразу после вправления. Чаще бывают кровотечения и тромбозы.
Диагностика перед лечением
Сначала разбираюсь, в чём дело, потом лечу. Операцию вслепую не назначаю.
Первичный осмотр
Сначала осмотр. Ощущения индивидуальны; при необходимости используется обезболивание.
Аноскопия
Смотрю анальный канал и нижний отдел прямой кишки. Видно узлы, трещины, полипы.
Видеоколоноскопия
Смотрю всю толстую кишку в HD. Если хотите, делаю во сне, под лёгкой седацией. Нашёл полип, сразу убираю и отправляю на гистологию.
КолоноскопияЛечение
Методы лечения
Выбираю способ под стадию и жалобы. Если можно обойтись без операции, обходимся.
Ранние стадии
Консервативное лечение
Наладить стул: клетчатка, вода, без натуживания. На время обострения — мази, свечи, препараты для вен. Это снимает симптомы, но увеличенные узлы не убирает.
Малоинвазивно
Лазер и радиоволна
Точечное воздействие на узел с меньшей травмой тканей, чем при классической операции. Восстановление обычно быстрее. Подходит не при всех стадиях — решаем после осмотра.
Поздние стадии
Операция
Удаление узлов, когда они большие, постоянно выпадают или другие методы не помогли. Самый надёжный вариант, но восстановление дольше.
Не откладывайте
Когда нужно к врачу без промедления
- резкая боль и плотный синюшный узел у заднего прохода
- обильное кровотечение или сгустки крови
- выпавший узел не вправляется и болит
- кровь в стуле впервые после 40 лет
- смена привычного стула, похудение, слабость
- температура и нарастающая боль рядом с анусом
После лечения
Восстановление после лечения
После малоинвазивных методик многие возвращаются к обычной жизни за несколько дней. После операции восстановление дольше, обычно несколько недель.
- 01
Мягкий стул
Главная задача первых недель. Клетчатка, достаточно воды, при необходимости средства, которые размягчают стул. Не натуживаться.
- 02
Обезболивание
Расписываю схему заранее: что принимать и когда. Терпеть боль не нужно.
- 03
Гигиена
Подмываться прохладной водой вместо туалетной бумаги. Если нужны ванночки или мази, назначу.
- 04
Контрольный осмотр
Смотрю, как идёт заживление. Всё это время остаюсь на связи в мессенджере.
- 05
Профилактика
Двигаться, не сидеть подолгу в туалете с телефоном, вовремя лечить запоры. Это снижает риск, что узлы вернутся.
Ваше посещение
От жалоб — к понятному плану
На первом приёме важно уточнить причину симптомов и обсудить подходящие варианты лечения.
- 01
История симптомов
Расскажите, когда появились жалобы, как часто повторяются и что уже пробовали.
- 02
Осмотр и уточнение диагноза
Обсудим результаты осмотра и необходимость дополнительных исследований.
- 03
Выбор лечения
Разберём варианты, их ограничения и восстановление. Метод подбирается после осмотра.
- 04
Контроль результата
Согласуем дальнейшее наблюдение и вопросы, с которыми нужно связаться с врачом.
Что подготовить к встрече
- Результаты прежних обследований, если они есть
- Названия препаратов, которые уже использовали
- Вопросы о лечении и возвращении к привычной активности
Врач
Эдуард Жорикович Маркарян
Врач-проктолог, хирург-колопроктолог. Приём взрослых пациентов в Пятигорске, пр-кт Калинина, зд. 90А.
Я хирург-колопроктолог. Закончил ординатуру по колопроктологии в Сеченове, потом прошёл переподготовку по хирургии. В основном работаю с заболеваниями прямой кишки и анального канала.
Вопросы
Частые вопросы
Не нашли свой вопрос — напишите в мессенджер, отвечу сам.
Это больно?
Ощущения индивидуальны и зависят от состояния пациента. Осмотр и процедуры проводятся аккуратно, при необходимости используется обезболивание.
Обязательно ли будет операция?
Нет. Многое лечится консервативно, особенно на ранней стадии. Хирургия только тогда, когда она действительно нужна, и всегда с вашего согласия.
Как быстро я восстановлюсь?
При малоинвазивных методиках многие возвращаются к привычной жизни за несколько дней. Точные сроки зависят от диагноза, обсудим их на приёме.
Сколько стоит приём?
Стоимость зависит от объёма диагностики и лечения. Точную цену называю до начала, без скрытых доплат. Напишите в мессенджер, сориентирую заранее.
На какой стадии геморроя можно обойтись без операции?
На 1–2 стадии обычно хватает консервативного лечения или малоинвазивных методик. На 3 стадии всё зависит от размера узлов: часто помогают лазер или радиоволна. На 4 стадии, как правило, нужна операция. Точно скажу после осмотра.
Чем лазерное лечение геморроя отличается от радиоволнового?
Оба метода малоинвазивные. Лазер действует на узел изнутри: узел уменьшается и подтягивается, больших ран нет. Радиоволна — это точный инструмент, которым узел удаляют с меньшей травмой и кровопотерей, чем скальпелем. Какой подойдёт, зависит от стадии и вида узлов.
Контакты
Приём в Пятигорске
Лечение геморроя — одно из направлений приёма. Напишите в мессенджер, отвечу сам, или выберите время на ПроДокторов.
- Телефон+7 938 303-03-11
- Emaildoc.edmarkaryan@yandex.ru
- Город приёмаПятигорск · КМВ
- Адрес клиникипр-кт Калинина, зд. 90АОткрыть на Яндекс Картах
- ПриёмВзрослые пациенты
- Часы приёмаПн–Пт, 9:00–18:00
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.